一般的に海外では、高浸透圧（＞900mOsm/L）や極端なpHの薬剤はPICC適応とされ、Midlineカテーテルは適応外とされるケースが多いとされています。
一方で、近年では、循環作動薬（カテコラミン製剤等）を含む薬剤をMidlineカテーテルから安全に投与できたとする報告も増えており、適応は拡大傾向にあります。

実際にNovellus Vol.56では救命救急領域において、以下の報告があります。

• Midlineからノルアドレナリンなどの昇圧薬投与を実施
• 有害事象なく管理できている実績
• 組織障害リスクを回避できる可能性

そのため、すでに末梢静脈カテーテル（PIVC）から循環作動薬（カテコラミン製剤等）を投与している場合には、Midlineカテーテルは安定したルートとして選択肢になり得ます。
ただし、最終的な投与可否については、患者状態や薬剤特性を踏まえ、医師および施設方針に基づいて慎重に判断される必要があります。