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Case report

Novellus Vol.42
大腿静脈穿刺のトラップ

血管系

CVカテーテル

Novellus-医師のベストプラクティス-

著者

JA 長野厚生連 佐久総合病院グループ
佐久医療センター
渡部 修 先生

プロローグ

  1. FA(femoral artery; 大腿動脈)のすぐ内側をFV(femoral vein; 大腿静脈)はずっと並走している
  2. FAの脈拍が触知できればFV穿刺はブラインド穿刺でも容易である
  3. FVは深部に位置していることが多いので、穿刺針は長針を使う方がよい
  4. FVは深部に位置していることが多いので、ガイドワイヤやカテーテルの挿入を容易にするために、刺入角度はなるべく浅くした方がよい
  5. FV穿刺から重篤な合併症が発生することはない
  6. FV穿刺で動脈を誤穿刺しても数分圧迫すれば問題はない

FV穿刺を実施することがある方は、この項目のうち、いくつ“YES”と答えますか?もしひとつでも“YES”と思うのであれば、トラップ(罠)に引っ掛かるリスクが高い、といったらどうしますか?
これからそれを検証していきましょう。

鼡径溝(鼠径溝)より末梢方向の解剖

鼡径溝より中枢方向の解剖

安全確実なFV穿刺の手法

  • 短軸像穿刺swing scan法の手順
  • Quick look法の手順

mid thighアプローチについて

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